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Dr. Stephan Werle
Facharzt für Orthopädische Chirurgie
und Traumatologie des Bewegungsapparates

Fehlstellungen der Wirbelsäule

Formveränderungen der Wirbelsäule können in Ursache und Erscheinungsbild vielfältig sein:

  • angeboren als Halb- Keil- Schmetterlingswirbel u.a.
  • während des Wachstums als Skoliose
  • nach unfallbedingten Schädigungen als Kyphose
  • Verschleissbedingt als degenerative Skoliose
  • durch spezielle Erkrankungen des Bewegungsapparates (Rheumatoidarthritis, Morbus Bechterew u.a.)

das können Sie erwarten

Jede Formveränderung erzwingt eine Anpassung in anderen Bereichen des Bewegungsapparates. Übersteigt eine Formveränderung das Maß der Anpassungsfähigkeit, entstehen schmerzhafte Überlastungen von Muskeln und Gelenken. Ziel in der Behandlung ist es, ein Fortschreiten der Veränderungen und eine zunehmende Überlastung in den benachbarten Abschnitten zu vermeiden.

nicht-operative Behandlungsmöglichkeiten

Formveränderungen an der wachsenden Wirbelsäule lassen sich unter bestimmten Voraussetzungen durch eine äußere Wachstumslenkung/Stützung beeinflussen. Beim erwachsenen Patienten ist eine äußere Schienung (Korsett) meist nicht sinnvoll. Auch hier steht jedoch eine breite Palette an nicht-operativen Therapien zur Verfügung. Berücksichtigt werden muss, dass jegliche nicht-operative Behandlungen nicht in der Lage sind, eine Deformität zu beseitigen, sondern lediglich (mit ungewissem Erfolg) die Zunahme der Fehlstellung vermindern können.

operative Behandlungsmöglichkeiten

Ziel ist einerseits die Formveränderung soweit möglich zu korrigieren und zum anderen, die korrigierte Form zu erhalten. Dies erfordert, daß im korrigierten Bereich in aller Regel eine Versteifung erfolgen muß. Aus dem Langzeitverlauf von Wirbelsäulenpatienten mit Fehlstellungen weiß man inzwischen, in welchen Fällen eine operative Korrektur nötig ist und welches das geeignete Verfahren ist. Es stehen zur Versorgung dieser Veränderungen Implantate zur Verfügung, die zu einem großen Teil auch in minimalinvasiver Verwendung zu ausgezeichneten Ergebnissen führen.

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